Остеопороз - вопросы и ответы. Советы специалистов. |
Роль витаминов в обмене кальция.
Какая роль витамина D в обмене кальция? Витамин D и его метаболиты являются стероидами, причем, как считают, гормоноподобное действие оказывает образующийся в почках активный метаболит 1,25-дигидрооксихолекальциферол. В организм витамин D попадает двумя путями: 1) в эпидермисе под влиянием ультрафиолетовых лучей 7-дегидрохолестирол превращается в холекальцеферол (витамин D3); 2) с растительной пищей поступает эргокальциферол. Поступивший в организм витамин D3 вначале накапливается в печени, где превращается в активный метаболит (прогормон). Только после повторного гидроксилирования в почках образуется высокоактивный физиологически доминирующий 1,250 дигидрооксихолекальциферол, в 10-100 раз более активный, чем витамин D. На транспортном белке активный витамин D достигает органов-мишений, где проявляется его действие. Характер действия биологически самой активной формы витамина D: 1) тонкий кишечник - повышение всасывания фосфатов и кальция; после связывания с цитоплазматическими и ядерными рецепторами клетокслизистой индуцируется синтез кальций-связывающего белка, который и делает возможным проникновение кальция в эти клетки, откуда кальций выходит в кровь в обмен на натрий; 2) кости - содействие синтезу коллагена и минерализации остеоида; высокие дозы и совместное с паратгормоном действие - причина мобилизации кальция в связи с образованием кальций-мобилизирующего белка; 3) почки - усиление реабсорбции кальция (благодаря синтезукальций-связывающего белка). Какая роль витамина А в метаболизме кости ? При недостатке витамина А рост скелета нарушается раньше, чем рост мягких тканей. Так после остановки роста костей позвоночника может продолжатся рост спинного мозга; это приводит к сдавливанию нервных корешков при их выходе из спинного мозга и к нарушению функционирования интервируемых ими органов и тканей. Дефомация костей наблюдается также у детей, получавших избыточные количества этого витамина. Вероятно, эти явления обусловлены деполимеризацией и гидролизом хондроитинсульфата, входящего в состав хряща.
Какая роль Витамина С в метаболизме кости? Аскорбиновая кислота (витамин С) имеет существенное значение для нормального развития скелета. При недостатке аскорбиновой кислоты мезенхемальные клетки не вырабатывают нормальный коллаген, что приводит к нарушению процесса обызыствления кости. Какая роль Витамина Е в метаболизме кости? Дефицит витамина Е нарушает нормальный метаболизм витамина D в печени (где активируются предшевствующие формы). Действие витамина D в основном направлено на обеспечение целостности кости. Дефицит витамина Е также может привести к снижению уровня магния в костной ткани. Какая роль витамина К в метаболизме кости? Витамин К играет роль в нормальной кальцификации кости, действуя в качестве кофактора фермента карбоксилирования. Какая роль микроэлементов в метаболизме кости? Бор влияет на метаболизм кости; скорее всего он взаимодействует с витамином D, кальцием, магнием и , возможно, с фосфором. Ванадий учавствует в построении костей ии зубов. Основная роль кремния - участие в химической реакции по скреплению маленьких субъедениц волокнистых тканей организма, коллагена и эластина вместе, придавая им силу и упругость. Он такжеиграет роль в кальцификации кости.
Магний служит структурным компонентом костей и зубов. Марганец нужен организму для построения костей и соединительной ткани. Фосфор вместе с кальцием придает крепость костям и зубам, которые содержат 85% фосфора всего организма. Фтор вместе с кальцием и фосфором обеспечивает твердость костей и зубов. Какая роль простагландинов в метаболизме кости? Некоторые простагландины, например PGE, заметно ускоряют выход кальция из кости. Экзогенные простогландины PGE2 существенно увеличивают генерацию остеокластов, которые разрушают кость. Какая роль кортикостероидов в метаболизме кости?Деминерализация костей происходит также при введении кортикостероидов вследствие их ингибирующего действия на синтез протеогликанов. 6
Перейти на страницу 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Рекомендации NSP по ведению больных с заболеваниями опорно двигательного аппарата
|
Copyright © Sergey Voytikov, 2006 |