Остеопороз - вопросы и ответы. Советы специалистов.

 

Какая роль паратиреоидного гормона в обмене кальция?

 

Содержание

1. Почему заболевание назвали остеопороз.   2. Изменение костной ткани в зависимости от возраста.   3. Строение костных клеток (остеобласты, остеоциты, остеокласты).   4. Как образуется и обновляется костная ткань.   5. Какая роль паратиреоидного гормона в обмене кальция?   6. Роль витаминов в обмене кальция.   7. Как факторы риска развития остеопороза влияют на костную ткань.   8. Классификации остеопороза.   9. Методы диагностики остеопороза.   10. Профилактика остеопороза.   11. Влияние питания на биодоступность кальция.   12. Суточная потребность кальция в организме.

Препараты NSP для профилактики и лечения остеопороза

Витамин С Суперкомплекс (полный набор витаминов) Остео Плюс (необходимые минералы) Бон Си Коллоидный раствор минералов Кальций Магний Хелат Глюкозамин SC Формула Волосы кожа ногти HSN-W Си - Экс Эф Си с Донг Ква Эйт (восьмерка) Вайлд Ям Би Пи Си Моринда (обезболивающее) Тэй - Фу (массажный обезболивающий крем-лосьон)   Алфавитный указатель препаратов NSP   Интернет магазин БАД

В начале этого столетия ряд исследователей пришли к заключению, что околощитовидные железы выделяют вещество, повышающее уровень кальция в сыворотке крови. В 1925г. Collip, Hanson открыли паратиореоидный гормон, а в 1959г. Кasmu, Craig удалось выделить гормон в чистом виде. В 1978г. Keutmann и соавт. сообщили о последовательности всех 84 аминокислот, образующих человеческий паратиореидный гормон.

Ниже приводим влияние паратиреоидного гормона (ПТГ) на органы, учавствующие в кальциевом обмене.

Кишечник

Усиление всасывания кальция в кишечнике (непрямой эффект) вследствие активации превращения неактивной формы витамина D в его активную форму в почках.

Почки

Повышение выделения Na, Ca, Po и бикорбонатов в проксимальных канальцах и реабсорбции кальция в дистальных; суммарный эффект - задержка кальция почками.

Кости

Комплексное действие на различные кости. Высокая концентрация паратиреоидного гормона (кальциевый стресс) оказывает преимущественно катаболический (остеолитический) эффект, сопровождающийся мобилизацией кальция, а нормальный уровень паратиреоидного гормона - анаболический (остеопластический) эффект - с усилением новообразования и минерализации кости.

Какая роль кальцитонина в обмене кальция?

Существование кальцитонина - гормона, понижающего концентрацию кальция и фосфатов в сыворотке кропи, доказал Сорр (1961). а место его образования — парафолликулярные С-клетки щитовидной жолезы — установил Foster (1964). В последние годы в различных органах (кости, почечные канальцы, гипоталамус) были обнаружены рецепторы кальцитонина. что свидетельствует о широком диапазоне его действия.
   Кальцитонин — пептидный гормон, состоящий из 12 аминокислот, физиологическая функция которого заключается в регуляции обмена кальция и фосфора. Интерес к этому гормону объясняется, в первую очередь, его участием в обеспечении относительно постоянного уровня кальция.
  Основным и непосредственным фактором, который действует на щитовидную железу и активизирует синтез выделения кальцитонина. есть концентрация кальция в сыворотке кропи. Повышение уровня кальция в крови, особенно его ионизированной формы, усиливает секрецию кальцитонина, а снижение — угнетает.
  Опосредованный путь регуляции секреции кальцитонина связан с секрецией гастрина и некоторых других энторогормонов. Уменьшение уровня кальция в пищеварительном тракте способствует секреции гастрина, что, в свою очередь, приводит к усилению синтеза и выделения кальцитонина щитовидной железой.
  Кальцитонин через специфические рецепторы (в костях, почках) воздействует на цАМФ. В результате, прежде всего, тормозится резорбция костей и стимулируется их минерализацию. в частности, проявляется понижением уровня кальция и фосфора в сыворотке крови и экскреции гидроксипролина.

 

 

 

Паратиреоидный гормон (ПГТ) является функциональным антагонистом кальцитонина: первый обеспечивает увеличение состава кальция, а второй — его снижение. Низкая концентрация кальция в плазме крови стимулирует поступление в кровь значительного количества ПТГ. который увеличивает реабсорбцию кальция в канальцах почек и секрецию фосфатов, а в костной ткани — ускорение процесса резорбции и освобождения кальция в межклеточное пространство.
    На уровне клеток кальцитонин влияет на транспорт кальция через ее мембрану. Он стимулирует поглощение кальция митохондриями и тем самым задерживает отток кальция из клеток.

Этот процесс связан с активностью аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) клеточной мембраны и зависит от соотношения натрия и калия. Кальцитонин влияет на органический состав кости: угнетает распад коллагена, что проявляется уменьшением экскреции с мочой оксипролина.

    Значительно влияют на интенсивность синтеза кальцитонина половые гормоны. Тестостерон и эстроген повышают его уровень в крови Как правило, уровень кальцитонина у мужчин приблизительно На 50-выше, чем у женщин, но у женщин в период беременности и кормления грудью он выше. В процессе старения его уровень как у женщин, так и у мужчин снижается, особенно у женщин в период наступления менопаузы.
    Замедление резорбции костной ткани под влиянием кальцитонина происходит вследствие угнетения активности остеокластов и уменьшения их количества, а также стимуляции остеобластов. В костях эмбрионов он удваивает пролиферацию остеобластов и синтез ими коллагена Очевидно, после рождения действие кальцитонина изменяется, поскольку в культуре ткани взрослых он "тормозит'' остеобласты и тем самым формирование и минерализацию костной ткани. Установлено, что кальцитонин способствует поступлению кальция и фосфора в кость не только через угнетение ее резорбции, но и путем образования гранул лабильной формы фосфата кальция в межклеточной жидкости возле остеоцитов.

Далее....

          5

 

Перейти на страницу  1   2  3  4  5  6  7  8  9  10 11 12

 

 

 

 Рекомендации NSP по ведению больных с заболеваниями опорно двигательного аппарата

 

 

Copyright © Sergey Voytikov, 2006